直肠癌晚期肝转移后该怎么治疗?

核心提示:  直肠癌晚期肝转移后该怎么治疗?传统的观点认为,结直肠癌肝转移为临床IV期,已失去治疗的意义,从而使患者失去了治疗的机会。随着影像技术的进步,早期、孤立、较小的转移灶可以被发现;手术、麻醉及围手术期处理水平

  直肠癌晚期肝转移后该怎么治疗?传统的观点认为,结直肠癌肝转移为临床IV期,已失去治疗的意义,从而使患者失去了治疗的机会。随着影像技术的进步,早期、孤立、较小的转移灶可以被发现;手术、麻醉及围手术期处理水平的提高,大大降低了手术的并发症和死亡率;以新辅助化疗为主的辅助治疗手段可以降低患者的临床分期,可使不能手术切除的肿瘤转变为可切除肿瘤。石家庄傅山中医肿瘤医院的专家为大家介绍直肠癌患者肝转移如何治疗:
  结直肠癌肝转移的治疗可分为:手术治疗和非手术治疗,后者包括:全身化疗、经门静脉化疗、经肝动脉栓塞化疗等。手术切除仍然是治疗结直肠癌肝转移首选的手段。
  对于同时性肝转移的治疗:
  (1)原发灶可切除、肝转移灶亦可切除,应争取Ⅰ期切除原发灶和转移灶 。
  (2)原发灶可切除、转移灶无法切除,切除原发灶、行门静脉置管,术后经门静脉化疗+肝动脉栓塞化疗 +全身化疗。
  (3)原发灶和转移灶均无法切除,酌情行姑息性手术。包括短路手术和造口术等,术后辅助化疗。
  对于异时性肝转移的治疗,即原发灶切除了以后出现的肝脏转移,
  (1)如果肝脏转移灶可切除,可手术切除肿瘤;
  (2)肝脏转移灶无法切除,可行TACE、射频、冷冻等局部治疗加全身化疗等综合措施。一般认为在第一次原发灶切除后肝脏转移发生的时间越晚,预后越好。行肝切除手术前应行全面、细致的全身检查,排除其它部位的转移。肝切除宜采用不规则性肝切除。术后加辅助性综合治疗。
  手术适应证的选择与外科医生的经验是决定手术的关键因素。影响肝转移手术切除的因素有肿瘤分化程度差、腹腔淋巴结转移、肝外器官的转移、手术切缘不净以及肝两叶转移等。临床研究证实,新辅助化疗可使部分不能切除的结直肠肝转移获得手术切除的机会。
    以上就是“直肠癌晚期肝转移后该怎么治疗”的介绍,直肠癌患者肝转移后,一般就是直肠癌晚期,直肠癌患者要及时采取措施进行治疗,争取早发现早治疗,如果直肠癌患者还有其他疑问,可以免费咨询石家庄傅山中医肿瘤医院的专家,专家会为您详细解答。