手术治疗食管癌能治好吗 效果如何?

核心提示:    下边就是关于手术治疗食管癌能治好吗 效果如何?的详细介绍,其实能否手术治疗,取决于患者的手术耐受力,一般通过一些相关指标(包括年龄、体格检查、胸片等)及心肺功能是否正常来评估食管癌患者的手术耐受力。    

    下边就是关于手术治疗食管癌能治好吗 效果如何?的详细介绍,其实能否手术治疗,取决于患者的手术耐受力,一般通过一些相关指标(包括年龄、体格检查、胸片等)及心肺功能是否正常来评估食管癌患者的手术耐受力。
    1、颈段食管癌 先从颈部切开探查与切除,癌切除后,可利用颈部皮片或结肠或空肠做食管成形术;现在有学者切除癌肿后,上下充分游离食管,必要时头颈外科、胸外科配合,行食管端吻合术。如果病人情况不佳,可行分期手术,也可横断气管,使手术视野开阔,游离食管就比较容易,此时可做全食管切除后,行胃咽吻合术,将胃吻合于环咽肌平面以上的食管开口部。
    2、胸上段食管癌 第一种经左胸手术,手术切口位于第 5 肋间。首先探查食管肿瘤是否可以切除,如可切除时首先开始腹部操作,打开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无转移,然后将胃游离,提入胸腔经贲门水平离断食管,再将食管瘤体自膈剥离,将食管经主动脉后方提到胸膜顶部,再送至颈部切口做食管胃底部端侧吻合。第二种是经右胸手术,左侧卧位,稍向后仰 300 ,于第 5 肋间后外侧切口切断奇静脉,在肺门后显露食管,进行癌肿剥离,决定能否切除。然后或另一组手术者同时行腹部手术。待游离食管,扩大膈肌裂孔,送入胸腔,并经食管床送至左颈部切口,与食管上部进行吻合。
    3、胸中段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓上或胸膜顶部进行食管胃吻合手术。现在为了达到根治目的,一般倾向于食管胃在颈部行吻合术。
    4、胸下段食管癌 经左胸手术,癌肿切除后,于主动脉弓下方做食管胃吻合手术。现亦倾向于颈部行食管胃吻合术。
    温馨提示:手术切除是治疗食管癌的主要方法,早期切除常可达到根治效果。手术疗效与癌肿部位、病变长度和范围有关。